Anna-Lena Hilton vihittiin vuonna 2007 Mara’akameksi, eli perinteiseksi parantajaksi ja rituaalijohtajaksi Wixárika (Huichol) -perinteessä, joka on peräisin Länsi-Meksikon Sierra Madresin ylängöiltä. Tässä tehtävässä hän on tukenut paikallista Catskillin yhteisöä ja muita ihmisiä perinteisenä parantajana jo yli 20 vuoden ajan. Vuonna 2019 hänen opettajansa ja mentorinsa Eliot Cowan pyysi häntä jatkamaan kolmen Kaliforniassa sijaitsevan pyhän paikan pyhiinvaellusten johtajana, polulla jonka tarkoituksena on avata väylä kaivattuun tukeen ihmisille, jotka etsivät parempaa elämää.
Anna-Lena on myös harjoittanut Plant Spirit Medicinea monien vuosien ajan ja suoritti koulutuksen vuonna 2000. Vuosina 2007–2013 hän kuului Plant Spirit Medicine -opetustiimiin ja työskenteli suoraan opiskelijoiden kanssa.
Hän on toiminut Sacred Fire Organizationin Firekeeperinä jo 20 vuoden ajan ja järjestänyt kuukausittaisia Sacred Fire -kokoontumisia kotinsa tulisijalla.
Vuodesta 2012, jolloin Huichol Art Project siirtyi Blue Deer Centeriin, Anna-Lena on toiminut sen johtajana.